Биохимические анализы
Определение гомогентизиновой кислоты.
Гомогентизиновая кислота – промежуточный продукт метаболизма атоматических аминокислот – фенилаланина и тирозина. Исследование гомогентизиновой кислоты применяют в диагностике алкаптонурии – генетически обусловленного заболевания, связанного с дефектом гена, кодирующего синтез оксидазы гомогентизиновой кислоты. Проявляется участками пигментации, потемнением мочи, постепенным поражением опорно-двигательного аппарата.
Показания
Диагностика алкаптонурии.
N-ацетиласпартат – производное аспарагиновой кислоты, в больших количествах содержится в тканях мозга.
Болезнь Канаван - генетически обусловленное заболевание, характеризующееся прогрессирующим поражением нервных клеток. Высокая частота заболевания отмечается среди евреев-ашкенази. Эта патология связана с дефектом гена, ответственного за синтез фермента аспартоацилазы, который обеспечивает деградацию N-ацетиласпартата. Определение N-ацетиласпартата в моче используют в диагностике этого заболевания.
Показания
Диагностика болезни Канавана.
Показания
- Диагностика состояний, связанных с нарушениями цикла мочевины.
- Дифференциальная диагностика гипераммониемических состояний.
- Диагностика врожденной оротовой ацидурии
Подозрение на наличие заболеваний
- Недостаточность молибденового кофактора.
- Болезнь «с запахом кленового сиропа мочи» (лейциноз).
Определение активности биотинидазы.
Показания
Недостаточность биотинидазы.
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром (в период с 8 до 11 часов), натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно). Накануне избегать пищевых перегрузок.
ВЭЖХ-МС-МС органических кислот, определение сукцинилацетона.
Исследование сукцинилацетона в моче используют в диагностике редкого генетически обусловленного заболевания (частота 1:100 000) - тирозинемии 1 типа, связанной с врожденным дефицитом фермента фумарилацетоацетат гидролазы. Недостаточность этого фермента приводит к накоплению в организме тирозина и его производных и тяжелым клиническим проявлениям в виде патологии почек, печени, неврологических нарушений.
Показания
Диагностика тирозинемии 1 типа
Газовая хроматография образцов мочи.
Подозрение на лечение заболеваний
- 5-оксопролинурия (недостаточность глутатион синтетазы).
- Аргининемия/недостаточность аргиназы.
- Цитрулинемия тип 1.
- Недостаточность орнитинтранскарбамилазы.
- Тирозинемия тип 1.
- Тирозинемия тип 2.
- Болезнь с запахом кленового сиропа мочи.
- Фенилкетонурия.
- Недостаточность среднецепочечной ацил-КоА дегидрогеназы.
- Глутаровая ацидемия тип II.
- Пропионовая ацидемия.
- Метилмалоновая ацидемия.
- Множественная карбоксилазная недостаточность.
- Малоновая ацидемия.
- Недостаточность короткоцепочечной ацил-КоА дегидрогеназы.
- Изовалериановая ацидемия.
- Недостаточность 3-метилкротонил КоА карбоксилазы.
- Глутаровая ацидемия тип 1.